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Conoce cómo funcionan los beneficios dentales

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Hay personas que no saben cómo funciona su seguro médico. Sin embargo, la mejor manera de aprovechar al máximo su cobertura dental es comprendiendo sus características. Es por eso que en este artículo revisaremos algunos de los conceptos básicos de la cobertura dental con su aseguradora médica, para que sepa qué esperar y hacer cuando necesite un tratamiento dental.

Conoce cómo funcionan los beneficios dentales

La mayoría de las compañías de seguros ofrecen una variedad de planes con diferentes características

Es posible que tenga compañeros de trabajo, amigos o familiares que estén cubiertos por la misma compañía de seguros que usted, pero que tengan diferentes términos de cobertura. Por lo tanto, debe consultar con su proveedor para conocer los planes de beneficios incluidos en su póliza de seguro.

Si su dentista es parte de su red de cobertura, presentará la solicitud de pago a la aseguradora por usted

Sin embargo, si su dentista no es parte de su red de cobertura, es posible que usted tenga que ser responsable de pagarle a su dentista y de enviar una solicitud de reembolso a su aseguradora médica.

Beneficios dentales y seguro dental

Cuando las personas buscan un plan dental, encontrarán el término “beneficios dentales” con mucha más frecuencia que el término “seguro dental”. Incluso cuando la gente se refiere a su plan como un seguro dental, técnicamente no lo es. La principal diferencia radica en el hecho de que un plan de seguro está diseñado para reembolsar a las personas cubiertas por una pérdida. Esto significa que la aseguradora de salud, al igual que la de automóviles o de hogares se hacen cargo de los gastos médicos en caso de que las personas lo requieran.

Sin embargo, un plan de beneficios sólo cubre ciertos gastos. Esto significa que su plan de beneficios dentales solo cubrirá algunos procedimientos. Es por eso que varios procedimientos que su dentista puede recomendar no están completamente cubiertos o simplemente no están cubiertos en absoluto por las compañías de seguros, por lo que debe verificar su póliza de seguro para asegurarse de los costos que su compañía de seguros cubrirá.

Los beneficios dentales se calculan dentro de un período de beneficios

Los beneficios se calculan dentro de un período de beneficios que normalmente es de un año. Sin embargo, este año puede no ser necesariamente un año calendario. Deberá consultar con su compañía de seguros para conocer su período de beneficio específico y cuándo se está acercando a los pagos del deducible o al máximo del plan.

Conoce cómo funcionan los beneficios dentales

Términos básicos por conocer

Hay ciertos términos que necesitará conocer. La mayoría de las compañías de seguros médicos proporcionarán un glosario con estos y más términos, pero a continuación se detallan algunos de los términos clave.

Máximo anual: Monto total que su plan dental pagará por su atención dental dentro de un período de tiempo específico.

Deducible: Este es el monto que debe pagar antes de que un plan comience a cubrir cualquier gasto.

Con seguro: Gastos directos por un tratamiento que se paga incluso después de alcanzar el deducible.

¿Dónde buscar un consultorio dental en Phoenix que acepte seguros?

Si está buscando un consultorio dental en el área metropolitana de Phoenix que acepte planes de seguro, puede venir a Somos Dental. En Somos Dental trabajamos con varias compañías de seguros, para que pueda obtener el tratamiento que necesita mientras aprovecha al máximo sus beneficios dentales. Si quiere saber si su tratamiento dental estará cubierto por su aseguradora, puede llenar nuestro formulario online que incluye una cita de diagnóstico gratuita en la que le explicaremos cuánto cubrirá su aseguradora y qué facilidades de pago ofrecemos. También puede contactarnos a través de nuestro número de teléfono: 623-233-2668, o a través de nuestros otros métodos de contacto, como Facebook Messenger, Whatsapp o SMS. Tenemos seis ubicaciones diferentes en el área metropolitana de Phoenix en Phoenix Downtown, Mesa, Desert Sky Mall, Laveen, Avondale y Camelback.

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